平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。(2)开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包括伤口时骨折端已自行滑回创口内,到医院后,须向医生说明,提请注意。
急救知识培训内容
基本救护方法知识
1、常用止血的方法有哪几种?
(1)小伤口止血法:只需用清洁水或生理盐水冲洗干净,盖上消毒纱布、棉垫,再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下,任何清洁而合适的东西都可临时借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处理伤口。
(2)静脉出血止血法:除上述包扎止血方法外,还需压迫伤口止血。用手或其他物体在包扎伤口上方的敷料上施加压力,使血管压扁,血流变慢,血疑块易于形成。这种压力必须持续5-15分钟才可奏效。较深的部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血的止血。
(3)动脉出血止血法:分指压法和止血带法两种。
指压法:用手指压迫出血部位的上方,用力压住血管,阻止血流。用此方法方便及时,但需位置准确。如经过指压20-30分钟出血不停止,就应改用止血带止血法或其他方法止血。
加压包扎止血法:当发现较大伤口时,可先用纱布块或急救包填塞,再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子,放在出血部位的敷料外面,用三角巾或绷带、布条加压包扎,利用其压力止血。
止血带止血法:若遇到四肢大出血,可用止血带、绷带或布条紧扎出血伤口,但15分钟左右,要放松止血带几分钟,然后再扎紧伤口,以免发生肢体缺血坏死。
2、受伤后怎样包扎?
包扎在现场救护中应用很广,具有止血、保护伤口、防止感染、扶托伤肢和固定垫料、夹板等作用。为确保包扎效果,在包扎中应注意以下几点:(1)快:发现伤口要快,包扎要快;(2)准:包扎部位要准确;(3)轻:动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加伤口流血和疼痛;(4)牢:包扎牢靠,松紧适宜,打结时避开伤口。常用的包扎方法有三角巾包扎、毛巾包扎等。
3、怎样搬运伤员?
(1)徒手搬运法。分单人搬运法:有扶持法、抱持法、背法;双人搬运法:有椅托式、轿杠式、拉车式、椅式、徒手搬运法。
(2)器械搬运法。将伤员放置在担架上搬运,同时要注意保暖。在没有担架的情况下,也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。
如果从现场到转运终点路途较远,则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具运送伤病员。
(3)危重伤病员的搬运。脊柱损伤:要用硬担架3-4人同时搬运,固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。颅脑损伤:让伤员处于半卧位或侧卧位。胸部伤:让伤员处于半卧位或坐位。腹部伤:让伤员处于仰卧位,屈曲下肢,宜用担架或木板。呼吸困难病人:让伤员坐位,最好用折叠担架(或椅)搬运。昏迷病人:让伤员平卧,头转向一侧或侧卧位。休克病人:让伤员平卧位,不用枕头,脚抬高。
4、骨折或脱臼时怎样处理?
肩部脱臼:施救者用脚撑在伤员腋下,拖动脱臼的臂部,使之复位。另一种方法为施救者屈肘90度,用作杠杆,顶住关节窝使之复位。伤者复位后,用吊索支持臂部并用绷带使之与胸部固定,好好休息。
手指脱臼:拽动手指,再慢慢放松,使骨头复位。如有人握牢伤员的腕部,效果更好。此法只可用拇指轻轻一拭,如不起作用,则不可再进行下去,以防引起更严重伤害。
腭部脱臼:腭部错位通常是由于受到打击引起的。可在下牙上放好布衬垫,将病人的头部靠牢,用拇指向下压衬垫,同时用手指使腭部错位处前后转动,这样会使其突然复位。伤者头部与下腭用绑带缠绕固定两星期,食物应松软。
5、骨折的急救方法?
(1)肢体骨折可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,若无固定物,可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的`下肢与健肢一并绑起来,避免骨折部位移动,以减少疼痛。
(2)开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包括伤口时骨折端已自行滑回创口内,到医院后,须向医生说明,提请注意。
(3)疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧以使颈部固定不动。
(4)腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定,预防瘫痪。搬运时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。
(5)送医院诊治。