临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命
急救医学中三大杀手是指
脑溢血,脑堵塞,心肌梗塞
急救即紧急救治的意思,是指当有任何意外或急病发生时,施救者在医护人员到达前,按医学护理的原则,利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理,然后从速送往医院。
急救目的保存生命,恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。防止伤势恶化,处理伤口、固定骨部。促进复原──避免非必要的移动、小心处理、保持最舒适的坐/卧姿势、善言安慰。
脑溢血:
脑出血(cerebralhemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。
发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
脑堵塞
脑堵塞医学上又称为脑梗死,属于脑血管缺血性疾病,主要是因为脑部血液循环障碍,引起的脑组织局限性缺血缺氧性坏死,导致一系列不适症状,发病诱因与脑血管硬化相关。脑梗死的治疗主要是溶栓抗凝治疗,促进病变部位周围的侧支循环建立,缓解不适症状。
由于脑动脉长时间发生粥样硬化性改变,导致脑血管的管腔逐渐变窄,血液流通速度减慢,直至完全堵塞。病灶部位压迫了局部脑组织,表现出一系列相应的神经功能障碍症状。如果是轻微脑梗死、梗死面积较小而且病变部位没有在重要功能区,一般临床表现症状相对较轻,如头晕、头疼、恶心以及一侧肢体感觉或者运动功能障碍等。如果脑梗死比较严重,则症状比较严重,除了上述症状外,还可能出现四肢瘫痪、延髓性麻痹、中枢性发热甚至昏迷等,对生命造成危害。
针对于脑梗死的治疗,建议按照医生的指导规律应用抗凝溶栓药,早期积极进行抗凝治疗,疏通脑血管改善脑功能,营养脑细胞,并积极进行功能锻炼,促进肢体恢复,积极治疗高血压、糖尿病等合并症,促进疾病尽早恢复。建议治疗期间保持清淡饮食,避免情绪激动,保证充足睡眠,注意休息。
心肌梗塞
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。