毕业实习是大学课程中一个重要性实践性环节,自主实习是毕业实习的一种组织形式,它是将传统的集中实习方式转变为学生自由组合、自己联系实习单位完成毕业实习教学要求的实习方式。下面是皮学网小编精心为大家准备的自主实习申请表范文，
尊敬的学院领导：本人于大四上学期已完成毕业设计，现今应山东XXXX股份有限公司的要求，于20XX年3月18日至20XX年5月1日，前往该单位实习，特此提出申请。实习单位地址：山东XXXXXXXXXXXX，本人在实习单位联系电话：159XXXXXXXX。此次实习已告知家长，并征得家长同意，特向学院申请，恳请学院批准!
本人将严格按照以下要求进行实习：
1.严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。
2.实习期间，经常保持与辅导员联系，根据辅导员的要求定时汇报情况。
3.实习期间，自觉遵守实习单位有关规章制度，并自觉遵守学校的教学管理条例，注意自身的人身和财产安全。
.联系方式如有变更，主动与学校联系。
5.在实习单位的时限征得毕业设计指导老师的同意，不得影响最终毕业答辩和正常毕业等学校教学活动。
6.如学校通知办理其他手续等重要安排，保证及时回校处理。
7.如有违反有关规定，一切后果责任自负。
申请人签字：
毕业设计指导老师：
学院领导签字：
2017年3月15日
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