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兹有我单位(村委)。男(女),年龄岁。身份证码:。妻子(丈夫),年龄岁。身份证号码:。在我单位(村委)有窑洞(楼房,门面,平房)孔(间,套)。占地面积平方米,建筑面积平方米,价值约万元。产权明晰,属于其本人所有。如有欺骗我单位(村委)愿受一切经济赔偿或法律制裁。
特此证明
村委(盖章)
单位(盖章)
年月日